Use this url to cite publication: https://hdl.handle.net/20.500.12512/93370
Options
Perkutaninės blauzdinio nervo stimuliacijos įtaka pacientų gyvenimo kokybei esant išmatų nelaikymui / Greta Žemaitytė, Indrė Mikutaitienė, S. Švagždys, A. Keizeris
Type of publication
Straipsnis recenzuojamoje Lietuvos konferencijos medžiagoje / Article in peer-reviewed Lithuanian conference proceedings (P1f)
Title
Perkutaninės blauzdinio nervo stimuliacijos įtaka pacientų gyvenimo kokybei esant išmatų nelaikymui / Greta Žemaitytė, Indrė Mikutaitienė, S. Švagždys, A. Keizeris
Publisher (trusted)
Lietuvos reabilitologų asociacija |
Date Issued
Date Issued |
---|
2015-10-02 |
Extent
p. 46-49.
Is part of
Reabilitacijos metodų ir priemonių efektyvumas : Lietuvos reabilitologų asociacijos konferencijos medžiaga : Birštonas, 2015 m. spalio 2-3 d. / Lietuvos reabilitologų asociacija ; [Mokslinis redaktorius: Aleksandras Krikščiūnas]. Kaunas : Naujasis lankas, 2015.
Version
Originalus / Original
Series/Report no.
Centrinės ir periferinės nervų sistemos ligos.
Description
Bibliogr.: p. 48
Field of Science
Abstract
Išmatų nelaikymas (IN) pasireiškia apie 18 proc. suaugusiųjų žmonių, moterims 6-8 kartus dažniau nei vyrams. Tai sukelia ne tik fizinius nepatogumus, tačiau ir psichologinį diskomfortą, socialinę izoliaciją, dėl ko nukenčia žmogaus gyvenimo kokybė. Išmatų nelaikymas gali atsirasti dėl struktūriškai nepažeisto bet silpno analinio sfinkterio (tiesiosios žarnos prolapsas, neuropatinės ir uždegiminės ligos) arba struktūriškai pažeisto analinio sfinkterio (įgimta malformacija, chirurginiai ir trauminiai pažeidimai). Išmatų nelaikymas gali būti trijų laipsnių: I laipsnio išmatų nelaikymas – kai nesulaikomos tik dujos. Išmatos sulaikomos normaliai; II laipsnio – kai nesulaikomos skystos išmatos, nedidelis jų kiekis ar tepliojamos kelnaitės; III laipsnio 0 kai nesulaikomas didelis išmatų kiekis, nevalingai tuštinamasi suformuotomis išmatomis. Europeje ir JAV vis dažniau naudojama sakralinio nervo stimuliacija (SNS) kaip alternatyvus IN gydymo metodas, kurio sėkmės rodiklis yra maždaug 75 proc. Tačiau tam reikalinga operacija (elektrodo implantacija), šis būdas yra gana brangus, ir galimos komplikacijos, tokios kaip infekcija, skausmas, elektrodo migracija. Sakralinio nervinio rezginio neuromoduliaciją galima atlikti ir stimuliuojant užpakalinio blauzdos nervą, t.y. atliekant perkutaninę blauzdos nervo stimuliaciją (PBNS). Užpakalinis blauzdinis nervas yra mišrus jutiminis – motorinis nervas sudarytas iš skaidulų išeinančių iš 4-to ir 5-to juosmeninių ir 1-o, 2-o ir 3-o kryžmeninių nervų, kurie įnervuoja šlapimo pūslę ir tiesiąją žarną. Stimuliuojant periferines šio nervo skaidulas, esančias čiurnos srityje, impulsas perduodamas į sakralinius nervus ir refleksiškai neuromoduliuojama tiesioji žarna ir analiniai raukai. Tai yra neinvazinis būdas, kuomet lipnūs elektrodai klijuojami ties čiurna, pagal blauzdos nervo eigą. [...].
Fecal incontinence is an increasingly common condition with significant negative impact on quality on life and health care resources. Emerging evidence suggests that percutaneous tibial nerve stimulation is an effective treatment for fecal incontinence with the added benefit of being minimally invasive and cost effective. Method: Percutaneous tibial nerve stimuliation (PTNS) is a minimally invasive procedure that may induce similar neuromodulatory effect to SNS by stimulating the posterior tibial nerve in the leg just above the ankle. Patients were stimulated 4 weeks, 1 session was 20 min., stimulation parameters were 10mA, 200-μs, 10-Hz. Patients were given valideted questionares of Wexner's score QOL score pre-PTNS and post-PTNS. Conclusion. After PTNS treatment I-II° fecal incontince rate decreased. When completed, our long-term outcome data will provide further information on the efficacyof tibial nerve stimulation in a larger cohort of patients.
Type of document
type::text::conference output::conference proceedings::conference paper
ISSN (of the container)
2345-0673
Other Identifier(s)
(LSMU ALMA)990000874970107106
Coverage Spatial
Lietuva / Lithuania (LT)
Language
Lietuvių / Lithuanian (lt)
Bibliographic Details
8